Proceso de Autorización Previa y Notificación
Muchos servicios no requieren autorización previa, pero antes de proporcionar la atención, solicitamos que confirmes que el servicio prescrito está cubierto dentro del plan de beneficios del Miembro. Para ello, debes comunicarte con nuestro Centro de Servicio de Proveedores o ingresar con tus credenciales de proveedor aquí y verificar la cobertura en nuestra nueva página web de autorización previa.
- Las autorizaciones procesadas por AvMed deben ser solicitadas en una Solicitud de Autorización y enviadas a través de la página web o por fax
- Las solicitudes Urgentes y de Emergencia se pueden enviar a través de nuestra nueva página de autorización previa en el portal de proveedores, pero también pueden ser manejadas telefónicamente o enviadas por fax.
- Los formularios de solicitud de autorización para servicios previos de rutina/urgentes y Admisiones a la Sala de Emergencia se pueden encontrar en formularios.
- Los números de teléfono y de fax están ubicados convenientemente en todos los formularios de solicitud de autorización, pero hemos incluido a continuación una lista de números de teléfono y de fax importantes.
Requisitos de Autorización Previa
J Code List - Commercial (2025)
Outpatient Advanced Radiology Authorization Process
As of January 1, 2022, all outpatient advanced radiology authorizations, including CTs, MRIs and other technical scans, should be sent to our new partner eviCore directly. Haz clic aquí to view the list of radiology codes that require authorization.
To request an authorization for any of these codes or for more information, please visit eviCore, send them an email, or call 1-800-646-0418, option 4.