Formularios y Pólizas - Medicare Advantage
Solicitud de Determinación de Cobertura de Medicare (Inglés)
Solicitud de Determinación de Cobertura de Medicare (Español)
Formulario de Solicitud de Autorización de Medicamentos de Medicare Parte B (Seguro Médico)
Formulario de Solicitud por Correo para Medicamentos con Receta de Medicare
Formulario de Solicitud de Redeterminación de Medicare (Inglés)
Formulario de Solicitud de Redeterminación de Medicare (Español)
Política de Transición de la Parte D
Formulario de Reembolso de Farmacia para Miembros (Inglés)
Formulario de Reembolso de Farmacia para Miembros (Español)
Ver todos los formularios de Medicare
Autorización Previa y Terapia Escalonada - Medicare Advantage
Lista de Medicamentos Preferidos 2024 (Última Modificación: 1 de julio de 2024)
Suministros para la Diabetes Cubiertos por Medicare Parte B 2024 (Inglés)
Suministros para la Diabetes Cubiertos por Medicare Parte B 2024 (Español)
Criterios de Autorización Previa de la Parte D 2024 (Última Modificación: 1 de noviembre de 2024)
Paso de Criterios de Terapia de la Parte D 2024 (Última Modificación: 1 de noviembre de 2024)
Medicamentos con Beneficios Médicos de Medicare que Requieren Autorización Previa
Programa de Manejo de Medicación y Terapia
Si tienes un plan de medicamentos de Medicare y tienes necesidades médicas complejas, puedes participar del programa de Manejo de Medicación y Terapia (MTM). MTM es un servicio que ofrece AvMed sin costo adicional para ti. Este programa te ayuda a ti y a tu médico a asegurarse de que tus medicamentos estén funcionando. También nos ayuda a identificar y reducir posibles problemas con los medicamentos.
Programa de Manejo de Medicación y Terapia
Lista de Medicamentos Personales (PML, en Inglés)
Preguntas frecuentes sobre la cobertura de medicamentos por prescripción
¿En qué consiste el nuevo Plan pago de prescripciones médicas de Medicare?
A partir del 1 de enero de 2025, el Plan de Pago de Prescripciones de Medicare (MPPP, en inglés) es una nueva opción de pago de prescripciones médicas para los miembros con planes de Medicare, incluidos los planes Sentara de Medicare.
Esta opción de pago distribuye el costo de sus prescripciones médicas en pagos mensuales con un límite durante un único año calendario. Este plan de pago NO reduce el costo de sus medicamentos, pero puede ayudarle a elaborar su presupuesto. Es posible que no sea la mejor opción para usted si recibe ayuda para pagar los costos de sus medicamentos por prescripción a través de programas como la Ayuda extra de Medicare.
Para más información, consulte la hoja informativa del Plan de Pago de Prescripciones de Medicare.
Hoja informativa del Plan de pago de prescripciones de Medicare.
Hoja informativa del Plan de pago de prescripciones de Medicare. (español)
Tarjeta para llevar del Plan de pago de prescripciones médicas de Medicare
Tarjeta para llevar del Plan de pago de prescripciones médicas de Medicare (español)
¿Cómo me inscribo en el Plan de pago de prescripciones médicas de Medicare?
Puede inscribirse en el nuevo plan de pago durante el Período de inscripción anual (AEP) del 15 de octubre al 7 de diciembre o cualquier mes a lo largo del año de cobertura del plan.
Puede inscribirse a través de nuestro socio, Express Scripts, utilizando una de estas opciones:
En línea: Ingresa en el portal para Miembros de AvMed, selecciona Autoservicios y Recursos; luego, haz clic en Beneficios de Farmacia y en Tus Beneficios de Prescripciones. Una vez que seas redirigido a Express Scripts, selecciona Cuenta y, luego, Plan de Pago de Prescripciones de Medicare. Habrá opciones para obtener más información, incluidas preguntas frecuentes sobre el programa, una calculadora para estimar los costos e instrucciones para participar electrónicamente.
Teléfono: 1-866-845-1803 (TTY 711), las 24 horas al día, 7 días a la semana.
Correo postal: Descargue e imprima el formulario de inscripción al Plan de pago de prescripciones médicas de Medicare.
Formulario de inscripción al Plan de pago de prescripciones médicas
Formulario de inscripción al Plan de pago de prescripciones médicas (español)
Envíe por correo postal el formulario de inscripción a:
MPPP de Express Scripts
P.O. Box 801101
Kansas City, MO 64180-1101
Si tienes preguntas sobre el plan de Pago de Prescripciones de Medicare, comunícate con Express Scripts al 1-866-845-1803 (TTY 711), las 24 horas al día, 7 días a la semana.
