FORMULARIOS
AvMed simplifica la administración de tu cuenta ofreciéndote formularios y otras herramientas para presentar solicitudes. Solo tienes que imprimir y completar uno de nuestros formulario previamente redactados para tener acceso al servicio de forma rápida y sencilla. Algunas solicitudes se pueden enviar directamente en línea.
Individuos y Familias
Lista de Medicamentos Preferidos 2024
Pedido del Conjunto de Registros Designados (DRS, por sus siglas en inglés)
Medicamentos con Beneficios Médicos que Requieren Autorización Previa
Formulario de Solicitud de Autorización de Medicamentos
Formulario de Pedido de Excepción de Medicamentos
Formulario de Divulgación de Información del Miembro
Formulario de Solicitud de Autorización de Medicamentos Farmacológicos
Formulario de Pedido por Correo de Medicamentos Farmacológicos (Inglés)
Formulario de Pedido por Correo de Medicamentos Farmacológicos (Español)
Formulario de Reembolso de Farmacia para Miembros (Inglés)
Formulario de Reembolso de Farmacia para Miembros (Español)