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Ventas: 800-390-9355 (TTY 711)

Miembros Actuales: 800-477-8768 (TTY 711)

Horario: de lunes a viernes de 9 a.m. a 8 p.m.

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Una Vida Más Simple con Tu Enfermedad

AvMed tiene diversos programas diseñados especialmente para ayudar a los Miembros con afecciones médicas complejas.

Programa de Administración de Casos 

Los Administradores de Casos de AvMed son enfermeros registrados o trabajadores sociales con vasta experiencia médica en muchas especialidades. Colaboran con miembros y médicos para personalizar un plan de tratamiento sugerido para cada paciente y ayudan a coordinar los diferentes tipos de atención que requieren los casos más complejos. Estos programas son confidenciales y están disponibles a través de tu plan de AvMed.

Los Directores Médicos respaldan a los Administradores de Casos, lo cual ayuda a garantizar el uso de protocolos clínicos comprobados por la ciencia médica. Esto, a su vez, ayuda a obtener los mejores resultados clínicos. AvMed diseñó este servicio para miembros que hayan sufrido un episodio crítico o que hayan recibido un diagnóstico que requiera un uso considerable de recursos.

Los programas dentro de Administración de Casos incluyen:

  • Administración de Casos Complejos
  • Administración de Casos a Corto Plazo
  • Transiciones de Atención

¿Tienes preguntas?

Si consideras que podrías beneficiarte con uno de nuestros programas de Administración de Casos, ponte en contacto con nuestro Departamento de Administración de Casos al 800- 972-8633 (opción #3) (TTY 711), de lunes a viernes de 8 a.m. a 5 p.m. o envíanos un correo electrónico a CM@avmed.org.

Si eres el cuidador o representante designado del miembro, también puedes llamar para solicitar asistencia o ser referido a uno de nuestros programas.

Preguntas Frecuentes sobre la Administración de Casos

Programa de Administración de Casos para Trasplante

Administración de Casos para Trasplantes es un recurso para todo el estado, tanto para miembros como para proveedores, para ayudar a identificar, facilitar y coordinar el servicio de trasplantes con un centro de trasplantes.

La Administración de Casos de Trasplantes brinda servicios mientras te consideran para un trasplante, durante todo el proceso y, por lo general, durante un año de recuperación.

Preguntas frecuentes sobre la Administración de Casos para Trasplante

Contacta a Administración de Casos de AvMed

La Administración de Casos de AvMed no tiene ningún costo y los programas son confidenciales.

¿Quieres saber más?

800-972-8633, selecciona la opción 3.

De lunes a viernes, de 8 a.m. a 5 p.m.

Programa de Instalación de Enfermería Especializada

El Programa de Transición de Enfermería Especializada a Rehabilitación de Casos Graves de AvMed trabaja junto con nuestros Miembros durante y después de una admisión a una instalación de enfermería especializada (SNF) o Centro de Rehabilitación Hospitalaria para Casos Graves. Nuestras enfermeras especializadas pueden ayudarte a hacer la transición a la vida en el hogar después de tu alta.

El personal de Transición de Instalación de Enfermería Especializada a Rehabilitación de Casos Graves está disponible de lunes a viernes de 8 a.m. a 5 p.m. llamando a Atención a Miembros al 800-477-8768, TTY: <711>, o enviando un correo electrónico a utilization.management@avmed.org.

Preguntas Frecuentes sobre la Instalación de Enfermería Especializada

Programa de Orientación en Cuidados Médicos

El Programa de Orientación en Cuidados Médicos brinda a los Miembros del plan Entrust apoyo individualizado por parte de nuestro equipo de Orientadores en Cuidados Médicos; desde ayudar con la búsqueda de un Médico de Atención Primaria (PCP) y programar citas, hasta informarte sobre los beneficios disponibles para ti. El programa no tiene costo y es confidencial.

Comunícate con el equipo de Orientación en Cuidados Médicos al 305-340-3621, 24 horas al día, 7 días a la semana.

Preguntas frecuentes sobre Orientación en Cuidados Médicos

Programa Healthy Expectations (Embarazo Saludable)

El Programa Healthy Expectations (Embarazos Saludables) te ofrece un apoyo adicional, asistencia coordinada con beneficios y contacto telefónico regular con nuestro equipo de obstetricia. El programa está diseñado para asistir a miembros con embarazos de alto riesgo. El programa no tiene costo y es confidencial.

Contacta a la Administración de Casos de AvMed llamando al 800-972-8633 selecciona la opción 2 para Healthy Expectations. Nuestro horario de atención es de 8:00 a.m. a 5:00 p.m., de lunes a viernes.  

Preguntas Frecuentes sobre Healthy Expectations (Embarazos Saludables)

Control de las Enfermedades

 

Cuando vives con una enfermedad crónica, el equipo altamente calificado de AvMed trabaja de cerca contigo para responder tus dudas relacionadas con la enfermedad, considerar las opciones de tratamiento, brindarte información específica sobre la enfermedad y ayudarte a coordinar tu atención.

Comunícate con el equipo de Control de las Enfermedades al 833-609-0735 o DM@avmed.org. Estamos disponibles de lunes a viernes de 8:30 a.m. a 5:00 p.m.

Las afecciones crónicas incluyen:

  • Asma
  • enfermedad arterial coronaria
  • Enfermedad pulmonar obstructiva crónica
  • Insuficiencia cardíaca congestiva
  • Diabetes